意外險可以賠多少(意外險可以賠多少錢)
意外險報銷比例是多少
意外險報銷比例大致是80%-100%,主要是指意外醫療的報銷比例,通過以下幾個產品具體來看下:
1、平安橙護衛成人意外險中意外醫療的報銷比例是經社保報銷,按照100%比例賠付,未經社保報銷是按80%比例賠付,0免賠,限社保范圍內費用,擴展自費藥品費用的報銷范圍;
2、小蜜蜂3號綜合意外險中意外醫療的報銷比例是經社保報銷,按照100%比例賠付,未經社保報銷是按80%比例賠付,0免賠;
3、中國人保大護甲5號成人意外險中意外醫療的報銷比例是經社保報銷,按照100%比例賠付,未經社保報銷是按80%比例賠付,100元免賠,不限社保范圍內的用藥;
4、眾安小頑童2號少兒意外險中意外醫療的報銷比例是社保內外賠付比例均為100%,0免賠,社保報銷范圍不限。
一、醫療保險報銷范圍如下:
1、在基本醫療保險報銷范圍內允許報銷的藥品;
2、在基本醫療保險報銷范圍內允許報銷的診療項目;
3、在基本醫療保險報銷范圍內允許報銷的醫療服務設施所產生的費用。報銷費用主要由統籌基金支付,個人也要支付相應的一部分。
二、醫保報銷的方法如下:
1、在定點醫療機構住院治療的,出院時帶醫保卡和身份證在定點醫院的結算窗口直接進行結算并記賬;
2、如果是異地進行醫療治療的,在入院三天內致電參保所在地的社保局,進行備案登記,并在一個月內回當地社保局辦理報銷手續。
三、醫保報銷條件如下:
1、新參保及中斷繳費一年以上重新參保的職工依法參加基本醫療保險并連續繳費滿6個月的,按規定享受基本醫療保險待遇;
2、連續繳費不滿6個月的,不享受基本醫療保險待遇;
3、中斷繳費不滿一年的,重新參保繳費后按規定享受待遇;
4、中斷繳費人員繳費中斷期間不享受基本醫療保險待遇。
綜上所述,意外險報銷比例一般是百分之80到一百之間。
【法律依據】:
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
意外險骨折能賠償多少
意外險顧名思義是保障意外的保險,當被保險人發生意外時,若符合理賠條件,可以申請向保險公司理賠,那么意外險骨折能賠償多少呢?
意外險骨折能賠償多少?
一般來說,意外骨折后,如果經過權威部門評定為一級傷殘,意外險可100%理賠,二級傷殘可理賠90%,依次類推,十級傷殘可理賠10%,但因為不同意外險的保額有所差異,因此具體能理賠多少錢,還要看保險合同是如何約定的。此外,意外險骨折還可以賠付醫療費、殘疾輔助器具費、誤工費等。
如果未達到傷殘標準,那么一般可以按照保險合同約定報銷因此而發生的醫療費用,通??稍诳鄢赓r額后報銷80%-100%,但具體以保險合同約定為準。
意外險的保障可以分為意外傷害和意外醫療,當然不同意外險的保障會有差異,有的意外險保障會比較h全面,大家可根據自身實際情況選擇。需要提醒大家的是,意外險并非所有意外都可以理賠,意外險中的意外需具備外來的、突發的、非本意的、非疾病這幾個要素。
以上就是全部內容了,希望對你有所幫助。
意外受傷意外險能報銷多少
1、第一級(100%賠付):雙目永久完全失明的;兩上肢腕關節以上或兩下肢踝關節以上缺失的 ;一上肢腕關節以上及一下肢踝關節以上缺失的;一目永久完全失明及一上肢腕關節以上缺失的 ;一目永久完全失明及一下肢踝關節以上缺失的;四肢關節機能永久完全喪失的;咀嚼、吞咽機能永久完全喪失的;中樞神經系統機能或胸、腹部臟器機能極度障礙,終身不能從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動,全需他人扶助的。
2、第二級(75%):兩上肢、或兩下肢、或一上肢及一下肢,各有三大關節中的兩個關節以上機能永久完全喪失的;十手指缺失的。
3、第三級(50%):一上肢腕關節以上缺失或一上肢的三大關節全部機能永久完全喪失的;一下肢踝關節以上缺失或一下肢的三大關節全部機能永久完全喪失的;雙耳聽覺機能永久完全喪失的;十手指機能永久完全喪失的;十足趾缺失的。
4、第四級(30%):一目永久完全失明的;一上肢三大關節中,有二關節之機能永久完全喪失的;一下肢三大關節中,有二關節之機能永久完全喪失的;一手含拇指及食指,有四手指以上缺失的 ;一下肢永久縮短 5 公分以上的;語言機能永久完全喪失的;十足趾機能永久完全喪失的。
5、第五級(20%):一上肢三大關節中,有一關節之機能永久完全喪失的;一下肢三大關節中,有一關節之機能永久完全喪失的;兩手拇指缺失的;一足五趾缺失的;兩眼眼瞼顯著缺失的;一耳聽覺機能永久完全喪失的;鼻部缺損且嗅覺機能遺存顯著障礙的。
6、第六級(15%):一手拇指及食指缺失,或含拇指或食指有三個或三個以上手指缺失的;一手含拇指或食指有三個或三個以上手指機能永久完全喪失的;一足五趾機能永久完全喪失的。
7、第七級(10%):一手拇指或食指缺失,或中指、無名指和小指中有二個或二個以上手指缺失;一手拇指及食指機能永久完全喪失的
上述所謂永久完全系指自事故發生之日起經過一百八十天后,機能仍然完全喪失,但眼球摘除等明顯無法復原之情況,不在此限。
二、意外傷害事故燒燙傷保險金給付比例
燒燙傷部位:
1、頭部:足 2%但少于 5%,賠付50%;足 5%但少于 8%,賠付75%; 不少于 8%,賠付100%
2、軀干及四肢:足 10%但少于 15%,賠付50%;足 15%但少于 20%,賠付75%;不少于 20% ,賠付100%
綜上所述,意外傷害險報銷比例是固定的,根據不同的情況比例也有所變化。其中主要在于對于意外傷害程度的認定,以及意外傷害的身體部位的不同,對于傷害險的報銷比例也是不同的。在受到意外傷害需要保險報銷時,要注意自身受傷情況的認定,根據上述規定進行計算,避免出現計算錯誤,造成損失。
法律依據:
《中華人民共和國保險法》 第九十五條 保險公司的業務范圍:
(一)人身保險業務,包括人壽保險、健康保險、意外傷害保險等保險業務;
(二)財產保險業務,包括財產損失保險、責任保險、信用保險、保證保險等保險業務;
(三)國務院保險監督管理機構批準的與保險有關的其他業務。 保險人不得兼營人身保險業務和財產保險業務。但是,經營財產保險業務的保險公司經國務院保險監督管理機構批準,可以經營短期健康保險業務和意外傷害保險業務。 保險公司應當在國務院保險監督管理機構依法批準的業務范圍內從事保險經營活動。
意外險包含哪些賠償?
1.意外死亡:被保險人自事故發生之日起180天內死亡的,保險公司可以理賠,保險金額為20萬至100萬;
2.意外殘疾:被保險人自事故發生之日起180天內因殘疾,保險公司可以理賠,保險金額為20萬至100萬,殘疾保險金通常按殘疾等級的相應比例*保額賠付;
3.意外醫療:被保險人發生意外事故而導致產生醫療費用,則可獲得報銷,一般是在扣除免賠額后按60%-100%的比例予以報銷,保額為3萬到5萬;
4.交通事故死亡或殘疾:如果被保險人因交通事故死亡或殘疾,可以獲得100萬至300萬的索賠;
5.意外住院津貼:如果被保險人因意外住院,保險公司可以每天支付一筆津貼,通常限制最高支付天數;
6.住院醫療:被保險人因意外或疾病住院而發生住院醫療費用的,可以報銷。一般扣除免賠額后,按60%-100%的比例報銷,保額為3-5萬;
7.猝死:保額一般為10萬至50萬;
8.法定傳染病身故:等待期后,被保險人經合同認可醫療機構確診罹患保險合同約定法定傳染病且身故的,可理賠一筆保險金,保額為10萬到30萬;
9.法定傳染病殘疾:等待期結束后,被保險人經合同確認醫療機構診斷為法定傳染病和殘疾的,可以索賠保險金,保險金額一般為10萬至30萬,殘疾保險金一般按殘疾等級的相應比例*賠償保額;
10.法定傳染病隔離津貼:被保險人被有關部門認定為法定傳染病患者,或者需要被法定傳染病患者隔離的,保險公司可以每天支付津貼,一般限制最高支付天數。
100元買的意外險可以賠多少?
不同的意外險賠付標準不同,如100元學生意外險賠付內容如下:
1.意外死亡/殘疾:意外死亡/殘疾的賠償,一般保額5萬或10萬;
2、意外醫療:因為磕碰或者貓抓狗咬造成的受傷而去門診或者住院治療進行報銷,通常有限額而且一般限制在社保內用藥,額度一般是1萬;
3、意外住院津貼:針對住院而進行的補貼,一般免賠3天,通常是指意外,需要注意保障范圍,住院每天補貼50元。
4.重大疾病:對兒童重大疾病的賠償,保險金額在3萬左右。
5.住院:因病住院每年報銷1萬元。
6.意外事故保險包括報銷范圍:綜合普通意外事故保險:交通事故、游泳溺水、觸電、燒傷、墜落、墜落等,一些特定的公共交通事故(如在線叫車、船舶、飛機、公交車、高速鐵路)可些還包括猝死保障;
7.具體意外險:高危職業人群(1-6類)、團體意外險、就業險、旅行險、航空意外險等。
50元意外保險能賠多少
50元意外險能夠理賠多少金額主要與購買保險產品的類別、傷殘情況有關。意外保險有意外人身傷害保障和意外醫療保障,他們的賠償情況是由保險公司決定的,一般的醫療費用賠償2000-3000元左右,如果是未成年人的意外人身傷害,保險金的賠付額度有10萬元的最高限額外。如果由于保險內的意外事故,造成的傷殘,根據人身保險殘疾程度按照保險金額的10%-100%進行賠償。
我們通過以上關于50元意外保險能賠多少內容介紹后,相信大家會對50元意外保險能賠多少有一定的了解,更希望可以對你有所幫助。
意外險骨折賠多少?
意外險骨折的賠償取決于情況。
1.如因累積勞損和疾病原因骨折,意外險不予理賠。
2.因打架造成骨折的,屬于意外險免責范圍,不予理賠,但可向受害人索賠。
3、意外骨折拆除鋼釘意外險可賠償,第二年取鋼釘,仍屬于意外險報銷范圍,可賠償。
以產品為例,意外險通??梢再r償:
(1)意外身故:5萬,骨折身故可以賠。
(2)意外身體殘疾:10萬,構成殘疾可賠償
(3)意外醫療:在社會保障范圍內,經社會保障報告90%,未經社會保障報告80%,100元免賠,骨折可報銷治療費用。
(4)意外住院津貼:50元/天,免賠3天,全年限90天,非手術住院補償3天,骨折住院補貼每天。
(5)意外骨折保險金:5000元,骨折診斷后賠償。
(6)救護車費用:500元
4.需要注意的是,該保險的投保年齡上限較高,最高只支持85歲老人投保。